Noridem Enterprises Ltd.
Ważność pozwolenia: 2030-08-04
Interakcje z innymi lekami, żywnością i alkoholem
Leki sympatykomimetyczne / oksytocyna Adrenaliny nie należy podawać jednocześnie z oksytocyną ani innymi lekami sympatykomimetycznymi ze względu na możliwość wystąpienia działań addytywnych i zwiększonej toksyczności. Leki blokujące receptory alfa-adrenergiczne Leki blokujące receptory alfa-adrenergiczne, takie jak fentolamina, wykazują działanie antagonistyczne względem działania adrenaliny powodującego zwężenie naczyń krwionośnych i podwyższenie ciśnienia.
Takie działanie może być korzystne w przypadku przedawkowania adrenaliny (patrz punkt 4.9). Leki blokujące receptory beta-adrenergiczne W przypadku stosowania razem z niekardioselektywnymi lekami beta-adrenolitycznymi, takimi jak propranolol, może wystąpić ciężkie nadciśnienie tętnicze i bradykardia odruchowa z powodu zwężenia naczyń krwionośnych wywołanego przez receptory alfa.
Beta-adrenolityki, zwłaszcza niekardioselektywne, również wykazują antagonistyczne działanie względem działania adrenaliny na serce i jej wpływu powodującego rozszerzenie oskrzeli. Pacjenci z ciężką anafilaksją przyjmujący niekardioselektywne beta-adrenolityki mogą nie reagować na leczenie adrenaliną.
Leki stosowane w znieczuleniu ogólnym Podanie adrenaliny pacjentom, u których w ramach znieczulenia ogólnego stosowane są halogenowane leki węglowodorowe zwiększające pobudliwość serca i wydające się uwrażliwiać mięsień sercowy na adrenalinę, może skutkować wystąpieniem zaburzeń rytmu akcji serca, w tym przedwczesnych skurczów komorowych, tachykardii lub migotania komór (patrz punkt 4.4). Przy stosowaniu adrenaliny u pacjentów znieczulanych przy użyciu halogenowanych węglowodorowych leków znieczulających, profilaktyczne podawanie lidokainy lub propranololu w dawce 0,05 mg/kg mc. może chronić przed zwiększoną pobudliwością serca.
Środki o działaniu przeciwnadciśnieniowym Adrenalina swoiście odwraca przeciwnadciśnieniowe działanie leków blokujących receptory α- adrenergiczne, takich jak guanetydyna, co wiąże się z ryzykiem poważnego nadciśnienia tętniczego. Adrenalina podwyższa ciśnienie krwi i może mieć antagonistyczne działanie względem leków przeciwnadciśnieniowych.
Leki przeciwdepresyjne Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak imipramina, hamują wychwyt zwrotny bezpośrednio działających środków sympatykomimetycznych i mogą nasilać działanie adrenaliny, zwiększając ryzyko rozwoju nadciśnienia tętniczego i zaburzeń rytmu akcji serca. Chociaż monoaminooksydaza (MAO) jest jednym z enzymów odpowiedzialnych za metabolizm adrenaliny, inhibitory MAO nie nasilają znacząco działania adrenaliny.5 Fenotiazyny Fenotiazyny blokują receptory alfa-adrenergiczne.
Nie należy stosować adrenaliny w celu przeciwdziałania zapaści krążeniowej lub niedociśnienia wynikającego z zastosowania fenotiazyn, gdyż odwrócenie działania presyjnego adrenaliny może spowodować dalsze obniżenie ciśnienia krwi. Inne produkty lecznicze Adrenaliny nie należy stosować u pacjentów otrzymujących wysokie dawki innych produktów leczniczych (np. glikozydów nasercowych), które mogą zwiększać podatność serca na występowanie zaburzeń rytmu.
Niektóre leki przeciwhistaminowe (np. difenhydramina) i hormony tarczycy mogą nasilać działanie adrenaliny, zwłaszcza w zakresie obejmującym wpływ na rytm i częstość akcji serca. Hipokaliemia Hipokaliemiczne działanie adrenaliny może być nasilane przez inne produkty lecznicze powodujące utratę potasu, w tym kortykosteroidy, leki moczopędne zmniejszające stężenie potasu, aminofilinę i teofilinę.
Insulina lub doustne leki hipoglikemizujące Hiperglikemia wywołana adrenaliną może prowadzić do utraty kontroli nad stężeniem glukozy we krwi u pacjentów z cukrzycą leczonych insuliną lub doustnymi lekami hipoglikemizującymi.
Wpływ na płodność, stosowanie w ciąży i podczas laktacji
Adrenalina przenika przez łożysko. Istnieją dowody na nieznacznie zwiększoną częstość występowania wad wrodzonych.
Wstrzyknięcie adrenaliny może spowodować niedotlenienie, tachykardię u płodu, nieprawidłowości dotyczące serca, dodatkowe skurcze i zwiększenie głośności szmerów sercowych. Adrenalina hamuje u ludzi spontaniczne lub wywołane oksytocyną skurcze macicy w trakcie ciąży i może opóźniać drugi etap porodu.
W dawkach wystarczających do zmniejszenia liczby skurczów macicy ten produkt leczniczy może powodować wydłużenie okresu atonii macicy z krwotokiem. Nie należy stosować adrenaliny podawanej pozajelitowo w trakcie drugiego etapu porodu.
Karmienie piersią Adrenalina przenika do mleka ludzkiego. Kobiety przyjmujące wstrzyknięcie produktu Adrenalina Noridem, 1 mg/mL, roztwór do wstrzykiwań powinny unikać karmienia piersią.
Produktu Adrenalina Noridem, 1 mg/mL, roztwór do wstrzykiwań nie należy stosować w okresie ciąży, chyba że jest to bezwzględnie konieczne.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn
Nie dotyczy.
Informacje pochodzą z oficjalnej Charakterystyki Produktu Leczniczego (ChPL). Nie stanowią porady medycznej.