Orivas, UAB
Interakcje z innymi lekami, żywnością i alkoholem
Fenytoina lub barbiturany mogą osłabić działanie witaminy D. Diuretyki tiazydowe mogą prowadzić do hiperkalcemii, ze względu na zmniejszenie wydalania wapnia przez nerki.
W związku z tym, podczas długotrwałego leczenia należy monitorować stężenie wapnia we krwi i w moczu. Jednoczesne stosowanie glikokortykosteroidów może ograniczać działanie witaminy D.
Toksyczność glikozydów nasercowych w połączeniu z witaminą D może się nasilić w wyniku wzrostu stężenia wapnia (zwiększenie ryzyka arytmii serca). Konieczne jest monitorowanie EKG oraz stężenia wapnia w osoczu i w moczu.
Jednoczesne leczenie żywicami jonowymiennymi takimi jak kolestyramina lub lekami przeczyszczającymi takimi jak olej parafinowy może zmniejszyć wchłanianie witaminy D z układu pokarmowego. Lek cytotoksyczny aktynomycyna oraz imidazolowe leki przeciwgrzybicze zakłócają działanie witaminy D poprzez hamowanie konwersji 25-hydroksywitaminy D do 1,25-dihydroksywitaminy D przez enzym nerkowy - 1-hydroksylazę 25-hydroksywitaminy D.
Ryfampicyna może ograniczać skuteczność cholekalcyferolu z powodu indukcji enzymów wątrobowych. Izoniazyd może ograniczać skuteczność cholekalcyferolu z powodu hamowania aktywacji metabolicznej cholekalcyferolu.
Należy unikać łączenia produktu leczniczego Boncel z metabolitami lub analogami witaminy D.
Wpływ na płodność, stosowanie w ciąży i podczas laktacji
Podczas ciąży i laktacji nie zaleca się stosowania preparatów o dużej mocy. Należy stosować preparaty o małej mocy.
Ciąża Niedobór witaminy D jest szkodliwy dla matki i dziecka. Doświadczenia na zwierzętach wykazały, że duże dawki witaminy D mają działanie teratogenne (patrz punkt 5.3).
Należy unikać przedawkowania witaminy D w czasie ciąży, ponieważ długotrwała hiperkalcemia może prowadzić do opóźnienia rozwoju fizycznego i psychicznego, nadzastawkowego zwężenia aorty oraz retinopatii u dziecka (patrz punkt 4.4). W przypadku niedoboru witaminy D, zalecana dawka zależy od krajowych wytycznych, jednak maksymalna dawka nie powinna przekraczać 4 000 IU/dobę.
Nie zaleca się leczenia kobiet w ciąży dużymi dawkami witaminy D. Karmienie piersią5 Witamina D 3 i jej metabolity przenikają do mleka kobiecego.
Należy to wziąć pod uwagę, podając dodatkową witaminę D dziecku. Nie zaleca się leczenia kobiet karmiących piersią dużymi dawkami witaminy D.
Płodność Nie oczekuje się, by prawidłowe stężenia endogennej witaminy D miały niepożądany wpływ na płodność.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn
Brak dostępnych danych na temat wpływu produktu leczniczego Boncel na zdolność prowadzenia pojazdów. Taki wpływ jest jednak mało prawdopodobny.
Informacje pochodzą z oficjalnej Charakterystyki Produktu Leczniczego (ChPL). Nie stanowią porady medycznej.