Beres Pharmaceuticals Ltd.
Interakcje z innymi lekami, żywnością i alkoholem
Tiazydowe leki moczopędne zmniejszają wydalanie wapnia z moczem. Może to spowodować zwiększone ryzyko wystąpienia hiperkalcemii.
Stężenie wapnia we krwi powinno być regularnie kontrolowane podczas jednoczesnego stosowania z lekami moczopędnymi z grupy tiazydów. Kortykosteroidy zmniejszają wchłanianie wapnia.
Jednoczesne podawanie może wymagać zwiększenia dawki produktu leczniczego Calcium + Cholecalciferol Béres. Jednoczesne stosowanie żywic jonowymiennych, np. kolestyraminy, lub środków przeczyszczających takich jak olej parafinowy może zmniejszać wchłanianie witaminy D z przewodu pokarmowego.
Węglan wapnia może wpływać na wchłanianie jednocześnie podawanych antybiotyków tetracyklinowych i chinolonowych. Dlatego produkty lecznicze zawierające antybiotyki tetracyklinowe i chinolonowe należy podawać co najmniej 2 godziny przed lub 4-6 godzin po zażyciu tabletki powlekanej Calcium + Cholecalciferol Béres.
Podczas leczenia wapniem i witaminą D hiperkalcemia może zwiększać toksyczność glikozydów nasercowych. Należy monitorować elektrokardiogram (EKG) i stężenie wapnia w surowicy krwi w przypadku jednoczesnego stosowania.
Jeśli fluorek sodu lub bisfosfoniany są podawane jednocześnie z tabletkami powlekanymi Calcium + Cholecalciferol Béres, to te produkty lecznicze należy przyjmować co najmniej 3 godziny przed zażyciem tabletki powlekanej Calcium + Cholecalciferol Beres, ponieważ ich wchłanianie w przewodzie pokarmowym może być zmniejszone. Rymfampicyna, fenytoina lub barbiturany mogą osłabić działanie witaminy D 3 gdyż zwiększają tempo jej metabolizm Cytotoksyczna aktynomycyna i przeciwgrzybicze pochodne imidazolu zmniejszają aktywność witaminy D 3 w nerkach poprzez hamowanie enzymu 1-a-hydroksylazy, powodującego przekształcanie 25- hydroksywitaminy D 3 w 1,25-dihydroksy-witaminę D 3 .
Sole wapnia mogą zmniejszać wchłanianie żelaza, cynku lub strontu. Z tego powodu, produkty zawierające żelazo, cynk lub stront należy przyjmować w odstępie 2 godzin od zastosowania preparatu wapnia.
Sole wapnia mogą hamować wchłanianie estramustyny lub hormonów tarczycy. Zaleca się odstęp przynajmniej 2 godzin pomiędzy przyjęciem produktu leczniczego Calcium + Cholecalciferol Béres a tymi produktami.
Kwas szczawiowy (występujący w szpinaku, szczawiu i rabarbarze) i kwas fitynowy (znajdujący się w pełnoziarnistych produktach zbożowych) mogą hamować wchłanianie wapnia poprzez tworzenie nierozpuszczalnych związków z jonami wapnia. Pacjent nie powinien przyjmować produktów zawierających wapń w ciągu 2 godzin od spożycia posiłku bogatego w kwas szczawiowy i kwas fitynowy.4
Wpływ na płodność, stosowanie w ciąży i podczas laktacji
Płodność Brak danych na temat szkodliwego wpływu na płodność w przypadku normalnego zakresu stężeń endogennego wapnia i witaminy D. Brak danych dotyczących wpływu tabletek powlekanych Calcium + Cholecalciferol Béres na płodność.
Ciąża Produkt leczniczy Calcium + Cholecalciferol Béres zwykle nie jest zalecany w czasie ciąży, ale może być stosowany u pacjentek z niedoborem wapnia i witaminy D. Podczas ciąży dzienne spożycie nie powinno przekraczać 2500 mg wapnia i 4000 IU witaminy D.
Wykazano w badaniach na zwierzętach, że duże dawki witaminy D wywierają toksyczny wpływ na reprodukcję (patrz punkt 5.3). Podczas ciąży należy unikać przedawkowania wapnia i witaminy D, ponieważ utrzymująca się hiperkalcemia może prowadzić do zaburzenia rozwoju fizycznego i psychicznego, nadnaczyniowego zwężenia aorty oraz retinopatii u płodu.
Nie ma dowodów, że witamina D w dawkach terapeutycznych jest teratogenna u ludzi. Karmienie piersią W okresie karmienia piersią można stosować produkt leczniczy Calcium + Cholecalciferol Béres.
Wapń i witamina D przenikają do mleka kobiecego. Należy wziąć to pod uwagę przy dodatkowym podawaniu witaminy D dziecku.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn
Brak jest danych na temat wpływu tego produktu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Przy zalecanym dawkowaniu wpływ taki jest jednak mało prawdopodobny.
Informacje pochodzą z oficjalnej Charakterystyki Produktu Leczniczego (ChPL). Nie stanowią porady medycznej.