Bausch Health Ireland Ltd.
Interakcje z innymi lekami, żywnością i alkoholem
Leki Interakcje Wymagane postępowanie Cyklosporyna Może dojść do zmniejszenia klirensu glikokortykosteroidu i zwiększenia stężenia cyklosporyny w osoczu przez wzajemne hamowanie metabolizmu leków. Obserwowano napady drgawek u pacjentów otrzymujących jednocześnie duże dawki glikokortykosteroidów i cyklosporynę Monitorować stężenie cyklosporyny.
Jeżeli konieczne, skorygować dawki obu leków Leki hamujące esterazę acetylocholinową (np.neostygmina) i cholinomimetyki bezpośrednie (pirydostygmina) Glikokortykosteroidy antagonizują działanie cholinomimetyków, co objawia się ciężką niedomogą u pacjentów z myasthenia gravis Odstawić leki cholinomimetyczne, jeśli to możliwe, na co najmniej 24 godziny przed rozpoczęciem leczenia glikokortykosteroidami Digoksyna Glikokortykosteroidy nasilając utratę potasu, mogą zwiększać toksyczność digoksyny Monitorować stężenie potasu Estrogeny Może dojść do zmniejszenia klirensu glikokortykosteroidu Jeżeli konieczne, zmniejszyć dawkę glikokortykosteroidu Leki indukujące enzymy mikrosomalne wątroby (barbiturany, fenytoina, ryfabutyna, ryfampicyna, aminoglutetimid, piramidon, karbamazepina) Może dojść do zwiększenia klirensu glikokortykosteroidu na skutek przyspieszenia metabolizmu Jeżeli konieczne, zwiększyć dawkę glikokortykosteroidu Inhibitory enzymów mikrosomalnych wątroby (erytromycyna, ketokonazol) Może dojść do zmniejszenia klirensu glikokortykosteroidu na skutek zwolnienia metabolizmu Jeśli to konieczne, zmniejszyć dawkę glikokortykosteroidu Izoniazyd Glikokortykosteroidy mogą przyspieszyć metabolizm wątrobowy i (lub) wydalanie izoniazydu Jeśli to konieczne, zwiększyć dawkę izoniazydu Doustne leki przeciwzakrzepowe (kumaryny) Glikokortykosteroidy mogą zmniejszyć lub zwiększyć działanie przeciwzakrzepowe leków Jeśli to konieczne, monitorować wskaźnik INR i skorygować dawkę leku przeciwzakrzepowego Leki moczopędne powodujące utratę potasu (np. tiazydy, furosemid, kwas etakrynowy) Nasilenie działania hipokalemicznego glikokortykosteroidów Monitorować stężenie potasu i jeśli to konieczne, uzupełniać Leki hipoglikemiczne (w tym insulina) Glikokortykosteroidy antagonizują działanie leków przeciwcukrzycowych Jeśli to konieczne, należy zmniejszyć dawkę glikokortykosteroidu lub zwiększyć dawkę leku przeciwcukrzycowego Leki hipotensyjne Glikokortykosteroidy zmniejszają działanie leków hipotensyjnych Należy obserwować pacjenta i, jeżeli konieczne, skorygować dawki obu leków Pankuronium Może wystąpić osłabienie działania Monitorować działanie pankuronium i innych leków hamujących przewodnictwo w płytce motorycznej Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) Przyspieszenie klirensu Monitorować działanie NLPZ Szczepionki i anatoksyny Glikokortykosteroidy hamują odpowiedź immunologiczną, co powoduje zwiększenie toksyczności i zmniejszenie odpowiedzi po zastosowaniu szczepionek i anatoksyn Unikać stosowania szczepionek i anatoksyn u pacjentów otrzymujących dawki glikokortykosteroidów działających immunosupresyjnie Spodziewane jest, że jednoczesne podawanie inhibitorów CYP3A, w tym produktów zawierających kobicystat, zwiększy ryzyko ogólnoustrojowych działań niepożądanych. Należy unikać łączenia leków, chyba że korzyść przewyższa zwiększone ryzyko ogólnoustrojowych działań niepożądanych związanych ze stosowaniem glikokortykosteroidów; w takim przypadku pacjenta należy obserwować w celu wykrycia ogólnoustrojowych działań glikokortykosteroidów.
Wpływ na płodność, stosowanie w ciąży i podczas laktacji
Badania na zwierzętach wykazały, że glikokortykosteroidy podawane w dużych dawkach, mogą powodować zaburzenia rozwoju płodu. Brak jest wystarczających danych dotyczących stosowania hydrokortyzonu u kobiet w ciąży, istnieją jednak pewne dowody świadczące, iż farmakologiczne dawki kortykosteroidów mogą zwiększać ryzyko niewydolności łożyskowej, prowadzić do zmniejszenia masy urodzeniowej oraz do narodzin martwych płodów.
Corhydron może być stosowany w ciąży jedynie w przypadkach, gdy w opinii lekarza spodziewana korzyść dla matki przeważa nad potencjalnym zagrożeniem dla płodu. U kobiet ciężarnych w stanie przedrzucawkowym konieczne jest ścisłe monitorowanie w zakresie gospodarki wodno-elektrolitowej.
Hydrokortyzon przenika przez barierę łożyskową. Noworodki urodzone przez matki, które podczas ciąży otrzymywały znaczne dawki hydrokortyzonu powinny być obserwowane, pod kątem wystąpienia niedoczynności kory nadnerczy.
Karmienie piersią Hydrokortyzon przenika do mleka kobiecego i może u dziecka karmionego piersią hamować wytwarzanie endogennych glikokortykosteroidów, hamować wzrost i powodować inne działania niepożądane. U matek karmiących piersią podczas stosowania dużych dawek hydrokortyzonu zaleca się zaprzestania karmienia piersią w okresie przyjmowania leku.
Zgodnie ze stanowiskiem Światowej Organizacji Zdrowia, u kobiet karmiących hydrokortyzon może być stosowany w pojedynczej dawce. Brak jest jednak danych dotyczących przedłużonego stosowania.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn
Corhydron nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Informacje pochodzą z oficjalnej Charakterystyki Produktu Leczniczego (ChPL). Nie stanowią porady medycznej.