Diaril

Jednoczesne przyjmowanie produktu leczniczego Diaril z niektórymi lekami może powodować zarówno nasilenie jak i osłabienie działania hipoglikemizującego glimepirydu. Dlatego też inne leki można przyjmować tylko za zgodą (lub z przepisu) lekarza.5 Glimepiryd jest metabolizowany przez izoenzym cytochromu P450 2C9 (CYP2C9). Wiadomo, że na metabolizm glimepirydu ma wpływ jednoczesne stosowanie leków indukujących CYP2C9 (np. ryfampicyna) lub hamujących CYP2C9 (np. flukonazol). Wyniki z interakcji badanej in vivo – dane literaturowe – wskazują, że pod wpływem flukonazolu, jednego z najsilniejszych inhibitorów CYP2C9, pole pod krzywą (AUC) glimepirydu zwiększa się około dwa razy. Interakcje opisuje się na podstawie badań ze stosowaniem glimepirydu oraz innych pochodnych sulfonylomocznika. Nasilenie działania zmniejszającego stężenie glukozy we krwi, prowadzące w niektórych przypadkach do hipoglikemii może wystąpić na skutek jednoczesnego przyjmowania produktu leczniczego Diaril oraz jednego z następujących leków:  fenylobutazon, azapropazon i oksyfenbutazon,  insulina i doustne leki przeciwcukrzycowe, takie jak metformina,  salicylany oraz kwas p-aminosalicylowy,  steroidy anaboliczne i męskie hormony płciowe,  chloramfenikol, niektóre długo działające sulfonamidy, tetracykliny, antybiotyki chinolonowe i klarytromycyna,  leki przeciwkrzepliwe będące pochodnymi kumaryny,  dyzopiramid,  fenfluramina,  fibraty,  inhibitory ACE,  fluoksetyna, inhibitory MAO,  allopurynol, probenecyd, sulfinpirazon,  leki sympatykolityczne,  cyklofosfamid, trofosfamid i ifosfamid,  mikonazol, flukonazol,  pentoksyfilina (duże dawki podawane parenteralnie),  trytokwalina. Osłabienie działania obniżającego stężenie glukozy we krwi, prowadzące w niektórych przypadkach do zwiększenia stężenia glukozy we krwi może wystąpić na skutek jednoczesnego przyjmowania produktu leczniczego Diaril oraz jednego z następujących leków:  estrogeny i progestageny,  saluretyki, diuretyki tiazydowe,  leki stymulujące czynność tarczycy, glikokortykosteroidy,  pochodne fenotiazyny, chlorpromazyna,  adrenalina i sympatykomimetyki,  kwas nikotynowy (w dużych dawkach) oraz pochodne kwasu nikotynowego,  leki przeczyszczające (długotrwałe stosowanie),  fenytoina, diazoksyd,  glukagon, barbiturany oraz ryfampicyna,  acetazolamid. Antagoniści receptora H 2 , leki blokujące receptory beta-adrenergiczne, klonidyna oraz rezerpina mogą powodować zarówno nasilenie jak i osłabienie działania hipoglikemizującego. Pod wpływem działania leków sympatykolitycznych, takich jak leki blokujące receptory beta-adrenergiczne, klonidyna, guanetydyna oraz rezerpina, kompensacyjna regulacja adrenergiczna w hipoglikemii może ulec osłabieniu lub zniesieniu.6 Alkohol (spożywany w nadmiarze jak i przewlekle) może nasilać lub osłabiać hipoglikemizujące działanie glimepirydu w sposób nieprzewidywalny. Glimepiryd może zarówno nasilać jak i osłabiać działanie pochodnych kumaryny.

Informacje pochodzą z oficjalnej Charakterystyki Produktu Leczniczego (ChPL). Nie stanowią porady medycznej.