Symglic

Działanie hipoglikemizujące glimepirydu może być nasilone lub osłabione przez inne produkty lecznicze przyjmowane jednocześnie z glimepirydem. Z tego powodu stosowanie innych produktów leczniczych może mieć miejsce tylko za zgodą (lub z przepisu) lekarza. Glimepiryd jest metabolizowany z udziałem cytochromu P450 2C9 (CYP2C9). Wiadomo, że na metabolizm glimepirydu ma wpływ jednoczesne stosowanie leków indukujących (np. ryfampicyna) lub hamujących (np. flukonazol) izoenzym CYP2C9. Opisane w literaturze wyniki badań interakcji in vivo wykazały, że AUC glimepirydu zwiększa się około 2-krotnie podczas jednoczesnego stosowania flukonazolu, który jest głównym potencjalnym inhibitorem izoenzymu CYP2C9. Na podstawie doświadczeń ze stosowaniem glimepirydu oraz innych pochodnych sulfonylomocznika znaczenie mogą mieć wymienione niżej interakcje. Nasilenie działania zmniejszającego stężenie glukozy we krwi, a co za tym idzie wystąpienie w niektórych przypadkach hipoglikemii może mieć miejsce w następstwie jednoczesnego przyjęcia jednego z następujących produktów leczniczych: − fenylbutazonu, azapropazonu i oksyfenbutazonu; − insuliny oraz doustnych leków przeciwcukrzycowych, np. metforminy; − salicylanów oraz kwasu p-aminosalicylowego; − steroidów anabolicznych i męskich hormonów płciowych; − chloramfenikolu, niektórych sulfonamidów o długotrwałym działaniu, tetracyklin, antybiotyków chinolonowych i klarytromycyny; − leków przeciwzakrzepowych z grupy kumaryny; − fenfluraminy; − dizopyramidu; − fibratów; − inhibitorów konwertazy angiotensyny; − fluoksetyny, inhibitorów monoaminooksydazy;5 − allopurynolu, probenecydu, sulfinpyrazonu; − sympatykolityków; − cyklofosfamidu, trofosfamidu i ifosfamidu; − mikonazolu, flukonazolu; − pentoksyfiliny (przy dużych dawkach podawanych pozajelitowo); − trytokwaliny. Osłabienie działania obniżającego stężenie glukozy we krwi, a co za tym idzie wystąpienie w niektórych przypadkach zwiększenia stężenia glukozy we krwi może mieć miejsce w następstwie jednoczesnego przyjęcia jednego z następujących produktów leczniczych: − estrogenów i progestagenów; − saluretyków, diuretyków tiazydowych; − leków stymulujących tarczycę, glukokortykosteroidów; − pochodnych fenotiazyny, chlorpromazyny; − adrenaliny i sympatykomimetyków; − kwasu nikotynowego (w dużych dawkach) oraz pochodnych kwasu nikotynowego; − leków przeczyszczających (długotrwałe stosowanie); − fenytoiny, diazoksydu; − glukagonu, barbituranów oraz ryfampicyny; − acetazolamidu. Antagoniści receptora H 2 , leki blokujące receptory beta-adrenergiczne, klonidyna oraz rezerpina mogą prowadzić zarówno do nasilenia, jak i osłabienia działania hipoglikemizującego. Pod wpływem działania produktów leczniczych o działaniu sympatykolitycznym, takich jak leki blokujące receptory beta-adrenergiczne, klonidyna, guanetydyna oraz rezerpina, osłabieniu lub zniesieniu mogą ulec objawy wywołanego hipoglikemią kompensacyjnego pobudzenia układu adrenergicznego. Spożywanie alkoholu może w nieprzewidywalny sposób nasilać lub osłabiać hipoglikemizujące działanie glimepirydu. Glimepiryd może zarówno nasilać, jak i osłabiać działanie pochodnych kumaryny.

Informacje pochodzą z oficjalnej Charakterystyki Produktu Leczniczego (ChPL). Nie stanowią porady medycznej.